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健康中国行动,基层医疗机构要提高慢病癌症等防治能力

时间:2019-09-19 来源:《中国医院院长》杂志

发现并及时干预的早期胃癌、食管癌患者,五年生存率可达90%以上,分别是全国平均水平的3倍和4.3倍。“中国心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病死亡人数占总死亡人数的88%,导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上,是普遍影响中国居民健康的主要疾病,成为制约健康预期寿命提高的重要因素。”2019年7月31日,国家卫生健康委(以下简称“国家卫健委”)疾控局副局长雷正龙,在健康中国行动推进委员会办公室举办的“健康中国行动”之“防控重大疾病行动”新闻发布会上介绍。


 

国家卫健委规划司司长毛群安在发布会上指出,防控重大疾病是健康中国行动三大板块中第三板块。主要包括四大慢性病防治行动,分别是心血管病防治行动、癌症防治行动、慢性呼吸系统疾病防治行动、糖尿病防治行动,还有传染病及地方病防控行动,共有五项专项行动。

雷正龙进一步介绍,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类重大慢性病虽然疾病特点不尽相同,但其防治的基本原则和重点环节一致。慢性病预后好坏与发现的早晚密切相关,发现越早,干预越早,治疗管理的效果越好。他表示,发现并及时干预的早期胃癌、食管癌患者,五年生存率可达90%以上,分别是全国平均水平的3倍和4.3倍。这也重点突出了各种疾病早期发现、早期干预的重要性。

中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷在发布会上介绍了癌症的具体筛查方法。他表示,以肺癌为例,肺癌要在高危人群当中进行低剂量螺旋CT的检查。乳腺癌一般是用B超和X线检查。宫颈癌采用宫颈涂片及病毒检查。结肠癌做便潜血检查和结直肠镜的检查。上消化道癌中的食管癌和胃癌,都可以做胃镜检查。肝癌做甲胎蛋白检查、B超。

慢性病的筛查和管理主要依靠基层,基层能力是慢性病管理的基本保障。四大行动均对加强基层慢性病防治服务能力提出了要求。雷正龙强调,心脑血管疾病防治行动提出,增加高血压检出的设备与场所,乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备血脂检测仪器;癌症防治行动提出通过疑难病症诊治能力提升工程,加强中西部地区及基层能力,提高癌症防治同质化水平。慢性呼吸系统疾病防治行动提出推动各地为社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备肺功能检查仪等设备,做好基层专业人员培训;糖尿病防治行动提出提高医务人员对糖尿病及并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。

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